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RA・ステージ分類、機能分類 |
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Steinbrocker のステージ分類
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Stage I
(初期) |
- X線所見上、骨破壊はない.
- X線所見上、骨粗鬆症はあってもよい.
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Stage II
(中期) |
- X線所見軽度の軟骨下骨の破壊を伴う、あるいは伴わない骨粗鬆症を認める.軽度の軟膏破壊はあってもよい.
- 関節運動は制限されてもよいが、関節変形はない.
- 関節周囲の筋萎縮がある.
- 結節および腱鞘炎のような関節外軟部組織の病変はあっても良い.
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Stage III
(高度進行機) |
- 骨粗鬆症に加え、x線上、軟骨及び骨の破壊を認める.
- 亜脱臼、尺側変位、あるいは過伸展のような関節変形がある.線維性または骨性強直を伴わない.
- 強度の筋萎縮がある.
- 結節および腱鞘炎のような関節外軟部組織の病変はあってもよい.
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Stage IV
(末期) |
- 線維性あるいは骨性強直がある.
- それ以外は Stage III の基準を満たす.
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Steinbrocker O, et al: Therapeutic criteria in
rheumatoid arthritis. JAMA 140:659-662,1949. |
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機能分類基準 |
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Class 1 |
日常生活動作を完全にこなせる(日常の自分の身の回りの世話、職場での機能性、趣味、スポーツなどの活動性). |
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Class 2 |
日常の自分の身の回りの世話および職場での機能性は果たせるが、趣味、スポーツなどの活動性は限定される. |
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Class 3 |
日常の自分の身の回りの世話はできるが、職場での機能性および趣味、スポーツなどの活動性は限定される. |
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Class 4 |
日常の自分の身の回りの世話、職場での機能性および趣味、スポーツなどの活動性が限定される. |
日常の自分の身の回りの世話は、衣類の着脱、食事、入浴、身繕い、用便などの動作.趣味、スポーツだどの活動は、レクリエーション、レジャーに関する活動.職場での機能性は、職場、学校、家事に関する活動が患者の希望通り、ならびに年齢・性別に相応していること.
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Hochberg MC, et al: The American Collage of
Rheumatology 1991 revised criteria for the classification of
global functional status in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum
35:498-502,1992. |